Į cholerą panašių vibrionų rasta 10 proc. vandens mėginių, paimtų iš Juodosios jūros, o tai rodo, kad aplinka gali būti patogeninė.
Specialistai reguliariai tikrina jūros vandens būklę / Mes nuotr.
Europiečiai baiminasi choleros: epidemiologai skambina pavojaus varpais dėl sparčiai jūroje dauginamų Vibrio bakterijų, kurios, be kita ko, sukelia šią pavojingą ir labai užkrečiamą ligą. Ukrainos pajūrio kurortuose, kur dabar yra daug poilsiautojų, pavojinga liga kol kas neaptikta. Tačiau ekspertai ragina būti budriems ir atidžiai laikytis higienos taisyklių.
Apie Vibrio bakterijų keliamą pavojų, kaip vibriozė gali pasireikšti žmonėms ir kaip nuo jos apsisaugoti, Mes kalbėjosi su Odesos regioninio ligų kontrolės ir prevencijos centro generalinio direktoriaus pavaduotoju biologinių veiksnių tyrimams Serhijumi Dementjevu.
Jis sakė, kad vibriozės – tai grupė infekcinių ligų, kurias sukelia Vibrio genties bakterijos. Jos gali pažeisti virškinimo traktą, odą, o kai kuriais atvejais – sukelti sunkius sisteminius pažeidimus, įskaitant sepsį. Geriausiai žinomi šios genties atstovai yra Vibrio vulnificus ir Vibrio cholerae (cholera), tačiau jų yra daugiau nei 100.
Pasak gydytojo, epideminę cholerą sukelia specifinės patogeninės Vibrio cholerae O1 ir O139 serogrupių Vibrio cholerae padermės. Jų patekimas į jūrą ypač galimas esant didelei fekalinei taršai.
Eksperto teigimu, bakterijos jūroje, ypač Juodojoje jūroje, gyvena nuolat. Natūraliai gyvena įvairios Vibrio genties bakterijų padermės, tarp jų ir Vibrio cholerae. Dauguma jų nesukelia klasikinės choleros, tačiau jų galima rasti vandenyje, dugno nuosėdose ir jūros organizmuose.
Tai reiškia, kad, kaip pažymėjo Dementjevas, sąlygos bakterijai gyventi Juodojoje jūroje egzistuoja, ypač Vibrio cholerae gali plisti vasarą, kai vandens temperatūra viršija +20 °C. Todėl nuo birželio 1 d. iki rugsėjo 30 d. centro darbuotojai ima mėginius kontroliniuose taškuose – vietose, kur maudosi daug žmonių – jūroje, ežeruose, upėse. Infekcinių ligoninių stacionaruose taip pat vykdoma speciali kontrolė.
Pagrindiniai užsikrėtimo būdai: žalių arba nepakankamai termiškai apdorotų jūros gėrybių valgymas, užteršto geriamojo ar maisto vandens vartojimas, jūros vandens nurijimas arba atvirų žaizdų sąlytis su jūros vandeniu, asmens higienos taisyklių nesilaikymas atostogų jūroje metu. Tuomet gali pasireikšti cholera – infekcijos simptomai yra viduriavimas, pykinimas, vėmimas, kraujavimas iš pilvo, karščiavimas, dehidratacija, sepsis (toksinis kraujo užkrėtimas), pūlingi odos pažeidimai ir pan.
Kad išvengtumėte infekcijos, prieš valgydami paplūdimyje visada turėtumėte nusiplauti rankas / Mes nuotr.
Dementjevas papasakojo, kaip apsisaugoti nuo pavojaus: nevalgyti žalių jūros gėrybių, laikytis žuvų, vėžiagyvių, krevečių ir kt. terminio apdorojimo taisyklių, laikyti jūros gėrybes šaldytuve ne aukštesnėje kaip +8 °C temperatūroje. Taip pat nesimaudykite jūroje su atviromis žaizdomis, vartokite tik švarų, į butelius supilstytą arba virintą vandenį.
„Pagrindinė prevencija – higienos taisyklių laikymasis aktyvaus poilsio zonose prie vandens naudojimo objektų. Visų pirma, nereikia nuryti jūros, upės vandens, rankos turi būti švarios, ypač prieš valgį. Tai aktu vasaros mėnesiais, kai prie jūros būna daug lankytojų ir daug žmonių vartoja pakrantėje esančius arbūzus ar jūros gėrybes, kurias įsigyja spontaniškuose turgeliuose”, – sakė generalinio direktoriaus pavaduotojas.
Jis sakė, kad nuo sveikatos sezono pradžios regione užregistruoti 1072 žmonės su virškinamojo trakto infekcijų požymiais, tačiau choleros nenustatyta. Pasak A. Dementjevo, per pastarąją savaitę, palyginti su ankstesniu panašiu laikotarpiu, žmonių, susirgusių žarnyno ligomis, padaugėjo 3 proc. O kylant jūros vandens temperatūrai, šis procentas greičiausiai didės.
Iki liepos 22 d. specialistai ištyrė 580 mėginių iš aplinkos objektų:
– gėlo vandens – 167 mėginiai;
– jūros vanduo – 170;
– nuotekų – 214 (iš jų 119 – iš infekcinių ligų ligoninių / skyrių);
– balastinis vanduo – 26;
– maisto produktai (hidrobiontai) – 3.
Choleros vibrionų neaptikta, tačiau 56 mėginiuose (10 proc.) rasta į cholerą panašių vibrionų Vibrio cholerae non O1, kurie, priminė Dementjevas, nesukelia klasikinės choleros. Kartu jų buvimas rodo potencialią patogeninę aplinką. Mėginiai, be kita ko, buvo paimti Odesos paplūdimiuose „Arkadia” ir 10 Didžiojo fontano stotyje.
Dementjevas pažymėjo, kad Lenkijoje šiuo metu nustatyta, jog viena moteris yra užsikrėtusi Vibrio cholerae bakterija – ligonė paguldyta į ligoninę, o dešimtims su ja bendravusių žmonių taikomas karantinas.
„Kiek žinau, tai vietinis atvejis, moteris niekur nekeliavo”, – pridūrė generalinio direktoriaus pavaduotojas.
Kartu jis įspėjo: kačių ligų inkubacinis periodas yra nuo kelių valandų iki savaitės, be to, egzistuoja „migracijos” veiksnys. Tai reiškia, kad yra tikimybė, jog tam tikram asmeniui, kuris užsikrėtė atostogų metu, po kurio laiko gali būti diagnozuota liga kitoje vietovėje.
Be to, kaip pabrėžė A. Dementjevas, atliekant tyrimus reikėtų atsižvelgti į aktyvią Ukrainos gyventojų migraciją dėl karo – iš fronto linijos ir okupuotų gyvenviečių, kuriose kyla epideminio režimo kontrolės problema.
Patogenų pasiskirstymas Europoje
Kaip rašė Mes, Europoje didžiausia Vibrio koncentracija stebima Baltijos jūroje. Visuomeninės organizacijos „Green Leaf” vadovas, chemikas ir biologas Vladyslavas Balynskis teigė, kad bakterijų plitimas dėl klimato šiltėjančiame vandenyje yra savotiška naujiena europiečiams. Tačiau yra mūsų šalisi tai įprasta sitija. Pasak jo, Ukrainoje jūros vandenyje užklupusios žarnyno ligos paprastai lieka nepastebėtos ir retai tampa pandeminėmis. Viena iš dažniausiai Odesos įlankoje paplitusių patogeninių vibrionų yra Vibrio parahaemolyticus, sukelianti žarnyno infekcijas (gastroenteritą).
