Kūdikio tėvas yra kariškis, šiuo metu fronte ginantis Ukrainą.
Kūdikis gavo naujas kepenis iš nesuderinamo donoro / koliažas Mes, nuotr. facebook.com/ndslohmatdyt
„Okhmatdet” specialistai pirmą kartą Ukrainoje atliko AVO nesuderinamo donoro kepenų transplantaciją mažam vaikui. Apie tai pranešė įstaigos spaudos tarnyba.
Maksimas iš Černobaivkos į „Okhmatdet” atvyko šių metų sausį sirgdamas gelta, mieguistumu, padidėjusiu pilvuku, pakitusios spalvos išmatomis ir tamsiu šlapimu. Atlikus daugybę tyrimų ir medicininę apžiūrą, paaiškėjo, kad keturių mėnesių vaikui reikalinga kepenų transplantacija.
„Sitiją apsunkino tai, kad nebuvo rastas tinkamas donoras – kūdikis ir tėvai turėjo skirtingas kraujo grupes. Tačiau liga progresavo, organo funkcijos sparčiai blogėjo. Tuomet Maksimas buvo paguldytas į anesteziologijos skyrių. Nebuvo kitos galimybės gyventi, tik transplantacija”, – sakė gydytojai.
Specialistai aiškina, kad pasaulyje egzistuoja transplantacijos praktika, kai nesutampa donoro ir recipiento kraujo grupės. Tai vadinama ABO nesuderinama transplantacija. Kai kuriems sgusiesiems pavyko tokiu būdu persodinti organus, tačiau vaikams tai padaryti sunkiau, o Ukrainoje tokios operacijos apskritai nebuvo atliktos.
„AB0 nesuderinama transplantacija yra išeitis iš sitijų, kai neturime galimybės atlikti transplantacijos pagal standartines donoro ir recipiento poros suderinamumo sąlygas. Tai aktu ir mūsų šalyje, kurioje organų donorystė po mirties yra itin maža (2-3 donorai, kuriems diagnozuota smegenų mirtis, 1 mln. gyventojų). O galimybė atlikti tokio tipo transplantacijas rodo aukštą mūsų centro kvalifikaciją ir ekspertinius gebėjimus. Viskas dėl vaikų”, – aiškina Ochmatdeto transplantacijos gydytojas Olegas Godikas.
Pasak hepatologės Anastasijos Morozovos, reikėjo rinktis – laukti ir galbūt prarasti vaiką arba bandyti žengti naują žingsnį yra mūsų šalisi.
„Medicinoje būna akimirkų, kai neįmanoma turi tapti įmanoma – tiesiog todėl, kad nėra kitos išeities. …. Išsamiai aptarėme kiekvieną žingsnį ir kiekvieną riziką. Komanda surinko konsultaciją, išstudijavo tarptautinius protokolus, sulaukė kolegų užsienyje konsultacijų – ir pradėjo ruoštis operacijai”, – pasakoja A. Morozova.
Pažymima, kad berniuko tėvas yra kariškis, dabar jis yra fronte, todėl gydytojai nusprendė persodinti dalį mamos kepenų. Ji turi II kraujo grupę, vaikas – I kraujo grupę, o siekiant sumažinti atmetimo riziką dėl skirtingų kraujo grupių, Maksimui prieš tai buvo skirtas kraujo plazmos pakeitimo kursas. Vaikui taip pat buvo paskirtas specialus imunosupresinis gydymas – vaistai, padedantys išvengti organo atmetimo.
Specialistai nuolat stebėjo anti-A ir anti-B titrus. Tai rodikliai, rodantys, kiek vaiko organizme neliko antikūnų, galinčių atmesti naujas kepenis. Jie turėtų būti labai žemo lygio. Todėl dar prieš operaciją atlikome dar vieną tyrimą. Ir tik po to, kai per pasiruošimą gavome teisingą rezultatą, pradėjome operaciją.
Sudėtinga operacija, trukusi daugiau nei 20 valandų, buvo sėkminga. Pooperacinį laikotarpį berniukas praleido anesteziologijos skyriuje, o dabar jau išleistas namo. Šiandien organas įsitvirtino, o berniukas su mama kas savaitę atvyksta į ligoninę apžiūrai.
Kitos unikalios operacijos
Kaip rašė Mes, Taivano nacionalinės universitetinės ligoninės chirurgai sėkmingai atliko pirmąją širdies transplantaciją, kurios metu donoro organas nenustojo plakti.
Taip gydytojai nustatė naują širdies chirurgijos standartą. Sakoma, kad tradicinė širdies transplantacija remiasi šaldymo metodu, kuris sustabdo kraujo tekėjimą į organą. O net kelios valandos be deguonies gali pažeisti širdies raumenį – dėl to kyla atmetimo ir komplikacijų po operacijos rizika.
